İmpingement Sendromu Nedir?

Omuz ağrısı toplumumuzda oldukça sık görülen bir problemdir. Omuz ağrısının en sık nedenlerinden biri subakromiyal sıkışma sondromu da denilen impingement sendromudur.

Supraspinatus, biceps denilen kasların subakromiyal bursa denilen kesecikle birlikte omuz başında sıkışmasıyla oluşur. İmpingement sendromunun oluşmasına neden olacak birçok faktör vardır.

İmpingement Sendromunun Nedenleri

• 1.Omuzdaki doğuştan gelen anatomik kemik problemleri
• 2.Baş üzeri aktivitelerde çok sık bulunma (cam silme, perde takma vb.)
• 3.Yüzme, atıcılık gibi sporlarda omuzun tekrarlayan hareketleri
• 4.Omuz çevresi kaslardaki zayıflık
• 5.Yaşlanmaya bağlı omuz bölgesindeki kanlanmanın azalması ve bunun sonucunda dokulardaki beslenmenin azalması

Bu faktörle tek başına subakromiyal sıkışma sendromuna neden olabileceği gibi birden fazla faktör bir araya gelerek de neden olabilir.

İmpingement Sendromunun Belirtileri

• Hastalık genelde omzun kullanılması gereken zorlu bir aktiviteden sonra ya da baş üzeri yapılan işlerden sonra ağrıyla başlar.
• Ev hanımları genelde cam silerken ya da dolabın üst rafıyla ilgili bir iş yaparken ağrılarının olduğunu belirtir.
• Hastalık ilerledikçe uykudayken ya da herhangi bir aktivite yapmazken de ağrı görülmeye başlar.
• Hastanın aktif hareketleri kısıtlanır. Kolunu yukarı doğru hareket ettirdikçe göğüs hizasından sonra omzunda ağrı artar.
• Bazı hastalar hareketi başlatmakta da zorluk yaşarlar.

İmpingement Sendromunun Tedavi Yöntemleri

Subakromiyal sıkışma sendromunda bir fizyoterapist olarak neler yapıyoruz? Hastalara neler öneriyoruz sizlerle bunları paylaşacağım.

• 1.Ağrıya neden olan aktivite modifiye edilecek. Nasıl mı? Mesela cam silerken omzunuzda ağrı hissettiniz. Normalde cam silmek için kolunuzu hemen hemen 180 derece kaldırmanız gerekiyor. O zaman ayağın altına sağlam bir merdiven, tabure vs koyulacak. Ve sadece tek bir elle değil. Her iki eli sırasıyla kullanarak, yavaş yavaş yapılacak.
• 2.Ağrının çok yankılı olduğu dönemde omuzda inflamasyon başlamıştır. Ağrıyı rahatlatmak için 2 saatte bir 15 dk buz uygulaması yapılacak. Sıcak uygulama yapmaktan kaçınılacak.
• 3.Uyurken ağrılı omzunuzun üzerine yatmayın. Bu bölgedeki basıncı ve ağrıyı artıracaktır.
• 4.Omuz bandajlarının kullanılması önerilmemektedir.
• 5.Hekiminizin koyduğu tanıyla, fizik tedavi ve rehabilitasyon programına başlayacaksınız. Programa düzenli olarak katılın ve size verilen egzersizleri evde düzenli olarak yapın.
• 6.Komşunuza, eşinize, dostunuza verilmiş ilaç ve egzersizler onu tedavi etmek içindir. Lütfen unutmayın egzersiz kişiye özeldir. Egzersizlerinizi fizyoterapistinizin size tarif ettiği şekilde, gerekli sayıda ve yeterli şiddette yapın. Fizyoterapist size 10 tekrar dediyse onu 10 tekrarda bırakın. 15 kere yapmak sizi daha çabuk iyileştirmez. Ne kadar çok o kadar iyi düşüncesini lütfen bırakın.

Omuz ağrılarını lütfen ihmal etmeyin. Erken teşhis ve tedaviyle oldukça basit bir şekilde tedavi edilebilirken, hastalık ilerledikçe tedavi cerrahiye kadar ilerlemektedir.